第232章 疑难病例
木子李大湿提示您:看后求收藏(第232章 疑难病例,河南中医药大学中医学院,木子李大湿,90后文学网),接着再看更方便。
请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能,避免出现内容无法显示或者段落错乱。
“之前无论怎样使用退烧药都无济于事,完全不起作用,现在喝了中药竟然就退烧了!”
“没错,既然如此,那就可以考虑先把抗生素的级别降低一些了。”
“确实如此啊,激素也可以考虑一下,干脆再去做一个痰培养吧,观察一下目前状况到底如何了。”
罗娜跟李老师交流后意见,再看阿宾的眼神就佩服了很多,毕竟人家开的中药真的能解决问题。
接下来是那个发热病人,看起来症状很像白虎汤证,但是李介宾详细探查后,最后决定先用真武汤试一试。
“今天早上测体温多少?”
患者看向李介宾,“我记得你,你是前几天给我开药的那个小中医,我这两天已经不烧了,今天早上量的体温是36度多......现在也不口渴了......”
再来回顾一下这个病人的情况。
发烧38度多,自诉口渴,严重口渴,舌苔薄白,有些干燥,脉象好像是个洪大脉,但是重按底虚——这也是脉诊的指法,李介宾刚刚教过王映骄的。
关键在于,此人小便频数。
大热,却不多出汗,而且小便量多......
这是当时李介宾的质疑点。
很多人总喜欢说一些疑难杂症,但哪有那么多疑难杂症,所谓的疑难杂症都是诊断有误,导致效果不明显而已。
服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法。
服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。
这是连续的两条条文,放在一起看,感觉张仲景好像精分了一样。
但是这就是《伤寒论》的伟大之处,这是一本完全经过临床实践的方书,同样的两种情况,用了不同的方剂,张仲景在这里没有解释什么,后世有很多医家有各种解释,比如此处有错简,认为是跟下面白虎汤的混在一起了,但是这种是建立在“洪大脉”的基础上,但是要知道,从王叔和后才有的《脉经》,所以这个洪大脉,到底是什么脉,是不是跟我们后世的脉象一样,在此不作详细讨论。
但是假如,假如说张仲景的洪大脉也分虚实,那么这个地方就很好理解了,虚的洪大脉继续用桂枝汤,而实的洪大脉,大烦渴不解,用白虎加人参汤。
当说明白了这一点,再来看这个病人,就有很多值得推敲的地方。
口渴、热度也高、脉也洪大,当
更多内容加载中...请稍候...
本站只支持手机浏览器访问,若您看到此段落,代表章节内容加载失败,请关闭浏览器的阅读模式、畅读模式、小说模式,以及关闭广告屏蔽功能,或复制网址到其他浏览器阅读!
本章未完,请点击下一章继续阅读!若浏览器显示没有新章节了,请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单,退出阅读模式即可,谢谢!
本章未完,点击下一页继续阅读。